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        護理慢阻肺患者的七大要點

        發布時間:2024-01-01 閱讀:89次 作者:程俊霞 單位及職務:河北省東光縣人民醫院

           慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺)是一種以不完全可逆性氣流受限為特征,呈進行性發展的肺部疾病。它是呼吸系統疾病中的常見病和多發病,由于患病人數多,死亡率高,社會經濟負擔重,已成為一個重要的公共衛生問題。因此,患者及家屬應正確對待,及早發現病因并采取有效的護理措施,以達到改善疾病的效果。

           是一種可防可治的慢性呼吸系統疾病。該病不但影響患者生活質量和勞動能力,嚴重者還會因呼吸衰竭、肺心病而死亡。慢阻肺發生時,可存在一個或多個癥狀,如慢性咳嗽、咳痰、憋喘,而疾病早期可能沒有任何癥狀。慢阻肺最重要的致病因素是吸煙,接觸職業粉塵、大氣污染、室內污染、呼吸道感染等也可誘發。

           1.引起慢性阻塞性肺疾病的因素有哪些?

           引起慢性阻塞性肺疾病的主要因素有:

           吸煙:吸煙是導致慢性阻塞性肺疾病最危險的因素。

           職業性粉塵和化學物質:如長時間接觸煙霧、過敏原、工業廢氣及室內污染空氣等。

           空氣污染:大氣污染中的有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣等的慢性刺激。

           感染:是慢性阻塞性肺疾病發生、發展的重要因素之一。

           機體內在因素:如呼吸道防御功能及免疫功能降低、營養等都可能參與慢性阻塞性肺疾病的發生、發展。

           2.慢性阻塞性肺疾病的護理要點

           立即戒煙:避免接觸二手煙。吸煙可誘發和加重慢性阻塞性肺疾病。

           環境調理,預防感染:患者應處于空氣清新的環境,避免長時間處于粉塵較多的環境中,并根據天氣變化及時增添衣物,以免受涼。外出時需要佩戴口罩,避免長時間吸入刺激性氣體導致病情加重。慢性阻塞性肺疾病患者應嚴防流感或上呼吸道感染。

           作息飲食:規律作息,不熬夜,保證充足睡眠?;颊咝枰淖儾涣嫉娘嬍沉晳T,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、麻辣火鍋等。日??啥喑孕迈r的水果蔬菜,例如蘋果、西紅柿等,也可以多吃魚肉、雞蛋等富含蛋白質的食物,為身體補充營養。

           用藥管理:遵醫囑應用抗生素、支氣管舒張藥、祛痰藥物,注意觀察療效及副作用。

           合理用氧:提倡長期家庭氧療,正確使用氧療裝置,每天吸氧時間為15小時以上,采用低流量持續給氧,流量l—2L/min,防止隨意調高氧流量。長期氧療的目的是糾正低氧血癥,改善生活質量和精神狀態;預防夜間低氧血癥,改善睡眠質量;預防肺心病和心衰。

           呼吸功能鍛煉:慢性阻塞性肺疾病患者治療中的一個重要目標是保持良好的肺功能,使患者保有較好的活動能力和良好的生活質量。指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸,每日訓練3—4次,每次重復8—10次??s唇呼吸和腹式呼吸的方法分別如下。

           ①縮唇呼吸:患者閉嘴用鼻子吸氣默數“123”,再把嘴唇縮小做吹笛或口哨樣緩慢呼氣,默數“123456”,呼氣的力度以能輕輕吹動距離臉部30厘米的白紙為適度

           ②腹式呼吸:患者保持直立、平臥位或半臥位,兩手分別放于前胸部和上腹部。用鼻緩慢吸氣時,手感到腹部向上抬起。呼氣時用口呼出,手感到腹部下降。另外,可以在腹部放置小枕頭、雜志或書鍛煉腹式呼吸。腹式呼吸需要增加能量消耗,因此只能在患者疾病恢復期或出院前進行訓練。

           心理護理:引導患者適應慢性病并以積極的心態對待疾病,如放慢思維、控制呼吸、眺望遠處、外出散步、聽音樂、做游戲等娛樂活動,以分散注意力,減少孤獨感,緩解焦慮、緊張的精神狀態。

           康復鍛煉:患者可根據自身情況選擇適合的鍛煉方式,如散步、慢跑、打太極拳等體育鍛煉,有利于增強自身體質。平時需要多外出呼吸新鮮空氣,多曬太陽,這樣做有助于改善病情。

           患者應定期到醫院復診,監測肺功能變化以及合并癥情況,以便及時發現病情進展,并及時控制病情。當出現呼吸困難加重或嘴唇發紫、腿腫、腹脹、食欲差、胸痛、頭暈、頭疼或昏迷等癥狀時,提示存在并發癥,應盡快就診。


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