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        讀懂乙肝五項,呵護“小心肝”

        發布時間:2024-01-01 閱讀:78次 作者:楊雙欽 單位及職務:肅寧縣人民醫院

           乙肝五項在很多檢查中都有涉及,在檢查報告上經常會有陽性(+)這個結果,部分人此時常會感覺到緊張擔心:是不是感染乙肝了?本文將著重對乙肝五項的檢驗指標進行介紹,希望通過相關知識的闡述,使大家能夠看懂乙肝五項的檢查結果。

           乙肝五項的檢查內容

           乙肝五項也就是常說的乙肝兩對半,指的是表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗體(抗-HBe)、乙肝病毒核心抗體(抗-HBc)。

           乙肝血清的檢查標志物就是乙肝五項,通過對乙肝五項進行檢測,若是均為陰性,表明無乙肝病毒感染,若是存在陽性的話,表示存在乙肝病毒感染,具體情況需要根據檢測結果進行進一步的分析。雖然乙肝五項的檢查較為簡單,指標也不是很多,但是在檢測乙肝病毒方面是有一定的臨床意義的。

           HBsAg:它是感染乙肝病毒之后最先出現的一項指標,也是最初對乙肝病毒進行診斷的一個標志,也表明了已經感染乙肝病毒了。若是該指標轉陰的同時出現了HBsAb這個指標,說明乙肝病毒已經消除,且達到乙肝治療的最佳效果。若是檢測結果顯示HBsAg為陽性,表示已經感染了乙肝病毒,但卻不能說明乙肝病毒已經進行了復制并且存在了傳染性,也不能對其傳染性的強弱進行判斷。

           HBsAb:是一種保護性抗體,它可聯合其他免疫功能有效清除病毒,進而保護身體不再感染乙肝病毒。HBsAb屬于中和性抗體的一個標志,也是評價身體還有沒有抵抗力,是否康復的一個重要指標。

           HBeAg:它屬于可溶性的一種蛋白,常存在于HBsAg陽性的人群中,和乙肝病毒的復制程度為正比關系。HBsAg陽性直接反映的是傳染性較強的情況。HBsAg標志著病毒進行了復制,且持續時間大于3個月,逐漸趨向于慢性發展。

           抗-HBe:它屬于特異性的一種抗體,是因為身體免疫系統受到e抗原刺激之后而出現的,可有效結合e抗原???HBe的出現代表著病毒的復制量已經減少,傳染性也在減弱,但是不同于抗-HBs,e抗體不能作為保護性的抗體,因此也不能說明有抗-HBe就是身體有了免疫力。

           抗-HBc:它包括IgM和IgG這兩種。因為核心抗原在血液中可以被迅速地裂解,從而在血清中是不能檢測出來的,但是它是存在抗原性的,可對身體免疫系統進行刺激,從而產生特異性抗體,也就是核心抗體???HBc屬于乙肝病毒急性感染的早期重要標志,也是病毒進行復制的一個標志。IgM指的是近期新感染或者是病毒復制的一個標準,IgG則可以在血清中長期存在,屬于以往感染的一個重要標志。

           乙肝五項檢查的注意事項

           1.如果乙肝五項的檢測結果顯示均為陰性,或者是抗-HBc為陽性、其他四項為陰性,建議再次全程接種乙肝疫苗。

           2.若提示為乙肝攜帶者,不必有太大的心理壓力,可遵醫囑定期進行肝功能檢查、乙肝病毒DNA檢查以及肝臟彩超檢查等,保持健康規律的生活方式,盡量不熬夜,適當進行運動。若是檢查結果沒有異常情況化,不需要進行藥物治療的,因為藥物存在一定的副作用,此時用藥還可能增加肝臟壓力,引起肝臟功能損傷。

           3.懷孕前一定要進行乙肝五項檢查,若檢查是乙肝病毒感染者或者是乙肝病毒攜帶者,需要在正規醫院產檢和分娩。若是乙肝病毒含量較高的孕婦,可在孕后期給予抗病毒治療,及時進行新生兒乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接種,減少母嬰傳播。

           4.若HBsAb>10mIU/mL,表示為陽性,說明體內有抗體,對乙肝病毒有免疫力。但需要考慮誤差,一般在30mIU/mL才具有保護作用,最好是大于100mIU/mL,反之需要加強乙肝疫苗接種。

           5.做好乙肝患者及攜帶者的思想等工作,使其能正常生活和工作。

           結語  總之,乙肝五項檢查對于身體健康有著一定的意義,需要定期篩查,做好預防措施,避免感染。


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