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        “不死的癌癥”——揭開銀屑病的神秘面紗

        發布時間:2023-12-28 閱讀:97次 作者:宮安明 單位及職務:秦皇島市中醫醫院

           提起銀屑病,大家都不會感到陌生。因為在日常的工作生活中,人們或多或少都見過頭皮、胳膊等身體部位上有鱗屑性紅斑、丘疹的患者,這些都與銀屑病有關。銀屑病曾被稱為“不死的癌癥”,很難治愈。本文將科普一些銀屑病的相關知識,希望能給大家帶來一點幫助。

           1.認識銀屑病

           銀屑病是以皮膚表面出現邊界清楚的紅色、棕褐色斑丘疹或斑塊,表面覆蓋著銀白色鱗屑為特征的一種常見的慢性復發性炎癥性皮膚病。免疫因素、遺傳因素、炎癥感染以及環境因素等,與銀屑病的發生都有密切關系。

           免疫因素:研究發現,一種由T淋巴細胞啟動的免疫過程,也就是細胞免疫,是銀屑病發生和發展的關鍵因素。

           遺傳因素:與銀屑病相關的遺傳因子是人體的6號染色體片段;直系親屬中有人患銀屑病,血緣關系越近者發病率越高。

           內分泌因素:內分泌紊亂與銀屑病的發病有一定關系。

           感染:細菌或病毒感染,如鏈球菌性咽喉炎、皮膚感染等,可增加銀屑病的發作風險。

           煙酒刺激:大量飲酒、吸煙(也包括二手煙)等,均會增加患銀屑病的風險。

           藥物:治療精神疾病的鋰鹽,如碳酸鋰等;抗瘧藥,如氯喹等;治療心律失常的藥物,如普萘洛爾等,會增加銀屑病的發作風險。

           精神緊張:長期緊張和高強度的工作狀態,心理壓力過大,會使人長期處于應激狀態,影響免疫系統,導致銀屑病的發生。

           2.臨床表現

           疾病早期,鱗屑一般是干燥的灰白色或銀白色,輕易就能被刮下,抓撓時碎末飛散呈鱗屑狀,可看見有膽紅素半透明的一層發亮的薄膜,可出現篩狀的出血小點或斑丘疹。隨著病情的發展,后期開始擴大增多,皮疹相互融合,底部明顯濕潤,有清楚的邊緣,周圍伴有炎癥紅暈,呈點地圖狀、滴狀、盤狀、錢幣狀等。銀屑病根據其臨床表現可分為尋常型銀屑病、關節病型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病。下面將詳細介紹各個不同類型的銀屑病的臨床表現。

           尋常型銀屑病是最常見的一型。好發于頭部、骶骨及四肢伸側。起初為皮膚表面出現突起、邊界清楚、形狀大小不一的紅色斑片或斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑。若刮除鱗屑,可看到下面一層一層的鱗屑。刮凈鱗屑后,底部可見淡紅色透明薄膜樣。將薄膜剝去后,可見點狀出血。部分患者會有瘙癢感。

           關節病型銀屑病在全身各關節均可發生,以小關節最為常見。除了有尋常型銀屑病的皮損表現外,還合并有關節癥狀。一般受累關節紅腫發痛,關節周圍皮膚也經常紅腫。關節癥狀常與皮膚癥狀同時加重或減輕。

           紅皮病型銀屑病是一種比較少見,但嚴重的銀屑病?;颊叨啾憩F為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑、腫脹,還伴有淺表淋巴結腫大、發熱、畏寒、不適等全身癥狀。

           膿皰型銀屑病可分為局限性和泛發型。局限型膿皰型銀屑病皮損局限于手足部,一般皮損癥狀比較輕,但容易反復發作。泛發型膿皰型銀屑病是在皮膚紅斑的基礎上出現簇集分布的膿皰,全身各處均可發生,但以四肢屈側和褶皺部位多見,部分患者會同時發生在口腔黏膜處,急性發病的患者常伴有寒戰、發熱、關節疼痛等癥狀,多為周期性發作,在緩解期會出現尋常型銀屑病。

           3.日常管理

           生活管理:養成良好的生活作息,盡量戒煙、不熬夜。保持室內床鋪衛生干凈整潔,勤加修理指甲,減少搔抓皮膚。

           飲食管理:均衡、合理飲食,多吃新鮮的水果蔬菜,如黃瓜、蘋果等。多飲水,避免進食過多油膩、辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡等。

           皮膚管理:用防曬霜保護正常皮膚,使用溫和的洗浴用品,避免使用過熱的水沖洗皮膚。

           情緒管控:保持積極樂觀的心態,可適量運動,如打太極拳、散步等,緩解緊張、暴怒等不良情緒。病情反復時要及時就醫,可減輕心理壓力。家屬應給予患者更多理解和支持。

           及時就醫治療:盡量減少皮膚感染,若出現不適,應及時就醫,積極配合醫生治療。

           綜上所述,相信大家已經對銀屑病致病原因、臨床表現等都有了更加深刻的認識。雖然銀屑病目前依然很難治愈,但只要及時就醫治療,做好日常管理,也會取得較好的愈后效果的。


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