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        原來胃潰瘍是這么分期的

        發布時間:2023-12-28 閱讀:82次 作者:孫武振 單位及職務:周口市第二人民醫院

           胃潰瘍多發生于胃部、十二指腸位置,發病后患者會出現噯氣、反酸、惡心等不適癥狀,發作時間不定,會持續影響患者健康,導致生活質量下降,如不及時干預,還會產生多種并發癥,加重病情。胃潰瘍可根據病理學進行分期,醫生可據此制定對應的治療方案,提升療效,促進患者早日康復。大家一定很好奇,胃潰瘍如何分期?哪種最嚴重?本文將帶大家深入了解。

           1.胃潰瘍如何分期?

           當前,社會水平提高,人們生活習慣與環境改變,胃潰瘍發病率提高,獲得了社會全方位關注。胃潰瘍不同分期所使用的治療措施不同,具體分期如下。

           活動期:這是胃潰瘍正在發生的時期,也是潰瘍比較嚴重的階段,因其苔厚的特點,又被稱為厚苔期。

           胃潰瘍活動期又分為活動1期(A1期)和活動2期(A2期)。A1期基底部存在黃白色或白色厚苔,周邊黏膜水腫,有充血表現,受到病情影響,水腫增大,無皺襞集中表現;A2期周邊黏膜充血、水腫情況減輕,四周黏膜重新向中心聚集,逐漸形成皺襞。胃潰瘍活動期的患者應積極配合醫生,接受專業治療,遵醫囑定時定量服用相關藥物,比如幽門螺桿菌四聯療法、奧美拉唑、鉍劑等,同時注意飲食方面,盡量吃清淡易消化食物,按時服用三餐,可促進疾病恢復。

           愈合期:這時患者潰瘍正在逐漸轉好,潰瘍范圍變小,炎癥消退,因其苔薄,可稱為薄苔期。

           胃潰瘍愈合期又分為愈合1期(H1期)和愈合2期(H2期)。H1期潰瘍變小,苔薄,周圍再生上皮產生紅暈,以潰瘍為中心點;H2期潰瘍縮小更加明顯,并且幾乎完全被再生上皮所覆蓋,接近愈合狀態,皺襞趨于集中。愈合期患者應繼續進行上述活動期治療措施,避免緊張與勞累,保持良好的作息,在醫生指導下休息、服藥,配合藥物治療,讓身體盡快康復。

           瘢痕期:這屬于已經愈合之后的階段,無苔,產生瘢痕。

           胃潰瘍瘢痕期又分為瘢痕1期(S1期)和瘢痕2期(S2期)。S1期瘢痕為紅色,尚處于不穩定狀態,隨時有可能再發;S2期瘢痕呈現白色,說明潰瘍已經接近痊愈,并且相對穩定。雖然S2期可診斷為病愈,但是在組織學上還不屬于痊愈,仍需要繼續堅持治療,不能因為病情緩解就掉以輕心,以平和的心態面對疾病,避免過度關注,對于防治其他疾病也有好處。

           2.哪種胃潰瘍最嚴重?如何應對?

           通過內鏡可分辨患者當前潰瘍狀態,判斷胃潰瘍的分期,讓醫生掌握潰瘍嚴重程度,據此進行臨床治療,評估預后與治療效果,意義重大。

           胃潰瘍具體為三個分期,其中以活動期最嚴重,此時疼痛較為明顯,且發作時間長,呈周期性,吃東西時也會感到疼痛,通過胃鏡可以看到胃黏膜水腫、充血嚴重,同時患者還會伴隨腹脹、消化不良、反酸等癥狀,嚴重者還會出現嘔血、黑便,引起出血、穿孔,甚至癌變?;顒悠谖笣兓颊呖煞觅|子泵抑制劑、中和胃酸藥物、黏膜保護劑等,比如奧美拉唑,可抑制胃酸分泌,減少五肽胃泌素分泌,服用后短時間內藥物濃度即可達到理想狀態,且維持時間長,可達24小時,長時間服用不僅可以控制胃酸分泌量,還可以增加胃內pH,服用一段時間后,停止用藥3—4天后胃酸分泌量也不會出現過大波動。為了提高治療效果,還可以與其他藥物聯合使用,如鋁碳酸鎂可以保護胃部,中和胃酸,保證胃酸pH值處于3—5之間,抗酸速度較快,作用力十分溫和,藥效持久性強,對胃黏膜屏障具有較高的作用力,能促進表皮生長因子大量釋放,吸附結合胃蛋白酶,提高潰瘍面愈合能力。在藥物無效或病情嚴重的情況下,必要時還可采用手術治療,比如胃部切除術、胃竇切除術等。而患者不僅要配合治療,調整生活方式,還應定期復查,通過電子胃鏡掌握分期變化,避免疾病惡化。

           綜上所述,胃潰瘍活動期比之瘢痕期、愈合期更加嚴重,因此需要大家格外重視,同時也不要輕視其他分期,始終保持一個良好的生活習慣,少食多餐,規律作息,避免胃潰瘍復發;如若出現胃脹、胃痛等不適感,則需及時前往正規醫療機構就診,避免延誤病情。


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