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        腎病患者要做好飲食和液體管理

        發布時間:2023-12-21 閱讀:74次 作者:陳玉華 單位及職務:河北中石油中心醫院腎內科

           腎病是一種常見的慢性疾病,會給患者帶來身體上的不適,如果不及時治療和管理,還會引起腎功能衰竭和其他嚴重并發癥,嚴重影響日常生活和工作。在腎病護理中,合理的飲食和液體管理是至關重要的,可以幫助患者控制疾病進展、減輕癥狀,保護腎臟功能。本文詳細介紹腎病護理中的飲食和液體管理的原則和注意事項。

           1.控制蛋白質攝入量

           控制蛋白質攝入量是腎病飲食管理的重要原則之一。蛋白質是人體所需的重要營養物質,但由于腎病患者的腎臟功能可能受損,無法有效過濾和排除代謝產物,因此,適度限制蛋白質的攝入量可以減少腎臟的負擔,降低尿毒癥等并發癥的發生風險。對于腎病患者來說,合適的蛋白質攝入量應根據不同個體所處的疾病階段、腎功能狀態和營養需求進行個體化調整。一般情況下,推薦蛋白質攝入量為每日0.6—0.8克/公斤體重,但在嚴重腎功能損害的患者中,可能需要更進一步的限制。在腎病患者攝入蛋白質時,飲食來源也需要注意選擇,優先選擇優質蛋白,如瘦肉、魚類和豆類,并避免攝入高膽固醇食物。

           2.限制鹽和鈉攝入

           對于腎病患者來說,限制鹽和鈉的攝入是重要的飲食管理原則之一。高鹽和高鈉攝入會導致體內水分潴留,增高血壓,進一步損害腎臟功能。合理的鹽和鈉攝入量應根據個體情況和醫生建議進行調整。一般而言,用于調味的食鹽攝入量應少于6克/天,而總體的鈉攝入量應控制在每日2300毫克以下。降低鈉攝入,可以通過減少加工食品、罐頭食品、腌制品及快餐等高鈉食物的攝入來實現。此外,也可以嘗試使用其他調味品來增加食物的風味,如酸梅湯、檸檬汁、香草等。同時,烹飪時盡量減少鹽的使用,更多側重于使用草藥、香料和新鮮食材提升口感。

           3.控制液體攝入量

           在腎病護理中,控制液體攝入量是非常重要的原則之一。限制液體攝入量,有助于防止水分潴留和血壓升高,減輕腎臟的負擔。合理的液體攝入量應根據個體情況、腎功能狀態和醫生建議進行調整。通常情況下,建議腎病患者每天攝入的液體量不超過1000—1500毫升。除了飲用水,還應注意計算其他食物和飲料中含有的水分量。為了滿足口渴感,可以嘗試少量多次喝水,并避免在短時間內大量飲水。此外,減少鹽和鈉的攝入量也有助于降低體內的液體潴留。腎病患者需要密切關注腎功能、體重、尿量以及血壓等指標,并遵循醫生的建議和指導來控制液體攝入。

           4.堿性飲食的推薦

           堿性飲食是在腎病護理中的一種飲食選擇。堿性飲食倡導攝入富含堿性成分的食物,以維持體內酸堿平衡。蔬菜和水果富含堿性鹽,如土豆、西藍花、菠菜、香蕉、檸檬等。攝入適量的蔬菜和水果,有助于提供堿性物質,減少酸性產物在體內的積累。優先選擇堿性食物,諸如杏仁、豆類、黃瓜、胡蘿卜、蘑菇等。一些食物可能產生酸性代謝產物,如紅肉、加工食品、糖類和咖啡等。限制這些食物的攝入量可幫助減少體內酸性負荷。合理控制蛋白質攝入量,并選擇高質量的蛋白質來源,如瘦肉、魚類和豆類。

           5.注意事項

           腎病患者的飲食方案應根據每個人的特定情況和腎功能狀態進行個體化調整,應全面考慮患者的年齡、性別、疾病階段和其他健康問題等因素。盡量保持適度的營養攝入,包括碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質等,避免出現營養不良或能量過剩的情況。根據醫生或營養師的建議,控制體重,避免肥胖或過度消瘦,以幫助減輕腎臟的負荷。定期監測體重、血液指標和尿液分析等,以評估營養狀況,并根據監測結果調整飲食方案。在使用任何草藥或營養補充劑時,務必咨詢醫生或營養師的建議。因為某些補充劑可能對腎臟健康產生負面影響。避免過量飲酒和吸煙,這些行為會進一步損害腎臟功能。


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